被藏獒咬伤后即使没破皮，若存在以下情况必须打狂犬疫苗：
1. 皮肤有肉眼不可见的微小破损（如压痕、泛红）；2. 藏獒健康状况不明或未接种疫苗；3. 咬伤部位位于头面部或黏膜附近；4. 自身免疫力低下。狂犬病致死率近100%，安全起见建议72小时内接种疫苗，并彻底清洗伤口。
分点论述：
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暴露等级判定
根据《狂犬病暴露预防处置工作范（2023年版）》，无破皮但皮肤有压痕或泛红可能属于Ⅱ级暴露（裸露皮肤被轻咬），需接种疫苗。若藏獒唾液接触黏膜或已有伤口，则升级为Ⅲ级暴露，还需注射免疫球蛋白。 -
动物与伤口风险
藏獒作为大型犬，咬合力强易造成隐性损伤。即使未破皮，若藏獒未接种疫苗、来历不明，或处于狂犬病高发地区，病毒可能通过微小裂口侵入。头面部伤口因神经密集风险更高。 -
个体免疫状态
儿童、孕妇或免疫功能低下者（如糖尿病患者）对病毒抵抗力更弱，即使轻微暴露也应接种疫苗。延迟处理可能导致病毒进入中枢神经系统。 -
规范处置流程
- 立即冲洗：用肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟，禁用84消毒液，建议碘伏消毒。
- 疫苗接种：采用“5针法”（0、3、7、14、28天）或“2-1-1”程序（首日2针，第7、21天各1针）。
- 观察动物：咬人藏獒需隔离观察10天，若死亡或异常需立即就医。
总结：狂犬病预防无“侥幸”余地。被藏獒咬伤后，无论是否破皮，均应专业评估并规范处置。及时接种疫苗是唯一有效手段，切勿因表象延误救治。