14-18岁青少年被家养小猫咬伤手指后，通常无需常规接种破伤风疫苗，但需结合伤口深度、猫的免疫状态及个人疫苗接种史综合判断。若伤口较浅且猫已接种疫苗，彻底清洁消毒即可；若伤口深、污染严重或5年内未接种破伤风疫苗，则建议就医评估并补种。
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破伤风风险的核心因素：破伤风梭菌厌氧环境下易繁殖，深而窄的动物咬伤（如猫犬）或污染伤口风险较高。家养小猫若定期免疫且无户外接触史，携带破伤风梭菌的概率极低，但若伤口被泥土、粪便污染或猫未接种疫苗，需警惕感染可能。
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伤口处理优先级：立即用肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟，碘伏消毒。避免包扎过紧造成缺氧环境，表浅伤口可暴露观察，深伤口需就医清创。
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疫苗接种决策依据：若青少年已完成破伤风疫苗全程接种（5针）且最后一针在5年内，通常无需额外接种；若接种史不明或超过5年，医生可能建议加强1针。免疫功能低下者即使轻微伤口也需谨慎评估。
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其他必要措施：观察小猫10日内是否出现异常行为（如狂躁、流涎），以排除狂犬病风险；若猫未接种狂犬疫苗，需同步接种狂犬病疫苗。伤口出现红肿、化脓等感染迹象时及时就医。
总结：安全处理伤口是首要任务，破伤风疫苗非必选项但需动态评估风险。建议家长记录孩子疫苗接种史，并定期为宠物免疫，从源头降低暴露风险。