14-18岁青少年被小区流浪猫咬伤手指后，是否需要打破伤风疫苗取决于伤口深度、污染程度及疫苗接种史。若伤口较深、污染严重或近5年内未接种破伤风疫苗，则需立即就医并补种；若伤口表浅且已规范接种疫苗（如完成百白破基础免疫），通常无需额外接种。
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破伤风感染风险分析：破伤风梭菌存在于土壤、粪便等环境中，通过深而窄的伤口（如动物咬伤）感染。流浪猫咬伤若导致手指深层组织暴露或沾染污染物，可能形成厌氧环境，增加感染风险。反之，轻微划伤且及时清洁的伤口风险较低。
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疫苗接种史是关键：我国儿童免疫规划包含4剂百白破疫苗（含破伤风成分），6岁后追加1剂白破疫苗。若青少年已完成全程接种且末次接种在5年内，体内抗体可有效防护；若接种史不明确或超过5年未加强，则需补种破伤风疫苗或免疫球蛋白。
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伤口处理优先级：立即用肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟，彻底清除污物和细菌，再用碘伏消毒。深伤口或出血不止需就医清创，避免包扎过紧造成缺氧环境。
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综合评估建议：流浪猫携带病原体风险较高，除破伤风外，还需评估狂犬病暴露等级（三级暴露需接种疫苗+免疫球蛋白）。医生会根据伤口形态、免疫记录及动物健康状况综合判断。
总结：安全无小事，被流浪猫咬伤后务必彻底清洁伤口并就医评估。即使无需破伤风疫苗，也可能需其他预防措施（如狂犬病疫苗）。家长应保存孩子的疫苗接种记录，便于紧急情况下快速决策。