14岁青少年被卡斯罗犬咬伤手指后是否需要打破伤风疫苗，取决于伤口深度、污染程度及疫苗接种史。若伤口较深、被污染（如含泥土或唾液），或青少年未完成破伤风基础免疫（如百白破疫苗全程接种），则需立即接种；若已全程免疫且最后一剂在5年内，通常无需额外接种。关键点：破伤风杆菌通过缺氧环境繁殖，动物咬伤需优先彻底清创并评估免疫记录。
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伤口评估：浅表咬伤且及时清洁消毒后感染风险较低，但深层穿透伤或污染伤口易滋生破伤风杆菌，需结合医生判断。卡斯罗犬咬伤可能携带口腔细菌，但破伤风杆菌主要存在于土壤或粪便中，若咬伤时接触污染物则风险更高。
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疫苗接种史：青少年若在6岁前完成百白破疫苗全程接种（共5剂），且最后一剂在5年内，抗体保护充足；若超过5年未加强或免疫史不明，需补种1剂加强针。未全程免疫者需接种破伤风疫苗+被动免疫制剂（如免疫球蛋白）。
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紧急处理：立即用肥皂水和流动水冲洗伤口15分钟，碘伏消毒并避免包扎过紧。即使暂不接种疫苗，也需密切观察伤口是否红肿、渗液，48小时内出现感染迹象需就医。
总结：破伤风预防重在“防大于治”。被咬伤后务必彻底清创，并核对免疫记录。不确定疫苗接种情况或伤口风险较高时，应直接就医接种疫苗，避免因延误导致严重并发症。