13-17岁青少年被大型流浪狗咬伤手指后，需根据伤口深度、污染程度及破伤风疫苗接种史综合判断。若伤口较深、污染严重或5年内未接种破伤风疫苗，则必须接种；若伤口表浅且近期完成免疫接种，可优先彻底清创并观察。
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破伤风感染风险分析
大型流浪狗口腔可能携带破伤风梭菌，尤其当伤口深窄或被泥土、粪便污染时，缺氧环境易滋生细菌。手指部位血管丰富，但咬伤若穿透皮肤全层，需警惕感染风险。 -
免疫接种史的关键作用
若青少年已完成5剂破伤风疫苗（含百白破基础免疫和6岁加强针），且末次接种在5年内，通常无需额外接种；若超过5年未加强或免疫史不详，则需补种1剂破伤风类毒素疫苗（TTCV）。 -
伤口处理的优先级
立即用肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟，挤出污血后消毒。即使暂不接种疫苗，也必须就医评估，因流浪狗咬伤还需同步处理狂犬病暴露风险。 -
特殊情况的应对
若存在免疫功能低下、糖尿病等基础疾病，或伤口伴随严重污染（如污泥嵌入），即使近期接种过疫苗，医生也可能建议注射破伤风免疫球蛋白（TIG）以快速中和毒素。
安全优于侥幸！
流浪狗咬伤后，清创与疫苗接种需同步进行。破伤风潜伏期短（通常3-21天），一旦发病致死率极高。建议所有青少年咬伤后24小时内就医，由医生根据伤口分级和免疫记录决策，切勿自行判断。