10-18岁青少年被蝴蝶犬咬伤手指后，是否需要打破伤风疫苗取决于伤口深度、污染程度及免疫接种史。关键点：若伤口较浅且孩子已完成国家免疫计划中的破伤风疫苗接种（含4剂百白破+1剂白破），通常无需额外接种；若伤口深、污染严重或免疫史不明，则需及时接种破伤风疫苗或被动免疫制剂。
- 伤口评估：破伤风杆菌在缺氧环境中繁殖，深度伤口（如穿透皮下）或污染伤口（接触泥土、唾液等）风险较高。手指被咬伤后，需立即用肥皂水冲洗15分钟并消毒，观察是否出血或组织损伤。
- 免疫接种史：我国儿童6岁前已完成5剂含破伤风成分的疫苗，保护期可达10年。10-16岁青少年若接种记录完整且最后一剂在5年内，可不接种；超过5年但伤口清洁者可能仅需加强1剂，污染伤口则需联合被动免疫制剂。
- 特殊情况处理：若无法确认免疫史或伤口风险高（如蝴蝶犬口腔不洁），建议24小时内接种破伤风疫苗或免疫球蛋白以中和毒素。同时需优先接种狂犬病疫苗（若犬只未接种或状态不明）。
总结：大多数情况下，规范接种史的青少年被蝴蝶犬咬伤手指无需额外打破伤风疫苗，但需严格清洁伤口并评估风险。若存在疑虑或伤口复杂，应尽早就医由医生判断处置方案。