​​高血压特定门诊额度因地区、参保类型及病情严重程度差异显著，​​ ​​居民医保通常每年为200-2000元，职工医保可达800-20000元​​ ​​，合并糖尿病或并发靶器官损伤的患者额度更高，部分经济发达地区已实现取消限额或高额报销。​​

高血压特定门诊的报销额度受多重因素影响。居民医保中，单纯高血压患者的年度报销额度普遍为200-500元，如部分地区设定为200元（单一高血压）或300-400元（糖尿病），合并患者可达500-2000元；职工医保则更高，例如一线城市职工医保额度可达800-2000元，在职与退休人员存在差异，退休人员比例通常更高且不设起付线。部分政策对病情严重程度划分更细，如高血压中危以上或合并靶器官损伤的患者可升级为慢特病待遇，额度提升至数千元甚至上万元。经济发达地区如北京、上海等地，职工医保甚至已实现高额报销或取消年度限额，基层医疗机构报销比例普遍超过90%，部分药品及诊疗项目实行全额覆盖。

政策动态调整频繁。2025年起多地优化报销规则，如北京市取消高血压门诊报销上限，江苏省实行阶梯式分段报销（0-5万元报80%，5万元以上报90%），四川省凉山州等地区实施“零起付线”政策。高血压合并糖尿病患者或并发症患者的报销比例显著更高，江苏等地家庭医生签约患者可额外提升5%比例。跨省结算逐步覆盖，部分城市已支持免备案直接结算，线上服务（如APP）使病种认定与报销更便捷。对于使用胰岛素泵等器械的患者，部分省市额外减免费用。报销时需注意地区差异及起付线标准，携带医保卡并在基层医院就诊以最大化获益。