高血压并发症需要重点检查心、脑、肾、眼和血管五大系统,具体包括心脏功能、脑血管状况、肾功能指标、眼底病变及动脉硬化程度。长期高血压会 silently 损伤靶器官,定期筛查能早发现早干预。
-
心脏检查
- 心电图:筛查心肌缺血、左心室肥厚等异常
- 心脏超声:评估心脏结构变化和射血功能
- 冠脉CTA(必要时):排查冠状动脉狭窄
-
脑血管评估
- 颈动脉超声:检测动脉斑块和狭窄
- 头颅CT/MRI:排查无症状性脑梗或微出血
-
肾功能监测
- 尿微量白蛋白:早期肾损伤敏感指标
- 血肌酐+尿素氮:评估肾小球滤过率
- 肾脏超声:观察肾脏形态变化
-
眼底检查
- 直接检眼镜或眼底照相,查看视网膜动脉狭窄、出血渗出等高血压视网膜病变表现
-
血管系统筛查
- 踝臂指数(ABI):判断下肢动脉硬化
- 脉搏波传导速度:评估动脉弹性
合并糖尿病者需加查糖化血红蛋白,吸烟患者应增加肺功能评估。建议每6-12个月复查关键项目,血压控制不稳定时缩短间隔。记住:没有症状≠没有损害,科学筛查才能阻断并发症进展。