​​胸结节是否需要手术不仅取决于大小，还需结合其性质、位置及生长速度综合判断。通常​​，1厘米（10毫米）以上​​的结节需高度警惕，尤其是伴有恶性特征的结节更可能建议手术。磨玻璃结节若大于8毫米或出现实性成分，也可能考虑手术切除。​​

胸结节的手术决策需综合多方面因素。​​结节大小是关键指标​​，直径超过1厘米的实性结节或8毫米以上的磨玻璃结节，若存在边缘不规则、分叶、毛刺等影像学恶性特征，或随访中持续增大，通常需要进一步检查（如穿刺活检）或直接手术。​​结节的性质与动态变化​​至关重要，纯磨玻璃结节增长缓慢，但混杂型磨玻璃结节或实性结节若短期变化明显，需警惕恶性可能。​​位置影响手术选择​​，外周结节易切除且对肺功能影响小，可能更积极处理；中央部位结节则因邻近重要结构而趋于保守。患者年龄、基础肺功能及合并疾病也会影响方案制定。

对于良性或低危结节，​​定期随访观察是常见策略​​，如低危纯磨玻璃结节小于6毫米时，多数建议以年为单位随访。而明确恶性或高度怀疑恶性的结节，尤其是体积较大或症状明显的病例，通常需手术切除，胸腔镜微创手术为主流选择。非手术治疗如射频消融适用于部分无法耐受手术者，但适用范围有限。中医调理或可作为辅助手段，通过改善体内环境辅助控制结节生长，但无法替代医学干预。

发现胸结节后应避免过度恐慌或忽视，​​及时就医明确诊断是核心原则​​。专业医生会根据个体情况权衡手术利弊，选择最适合的方案。日常保持健康生活方式（如戒烟、均衡饮食）可能降低结节恶化风险，但关键仍在于科学监测与及时处理。