西藏阿里地区社保基数10300元和5000元的主要区别体现在‌缴费金额、社保待遇和适用范围‌三个方面。基数越高，每月缴纳的社保费用越多，但未来可享受的养老金、医疗报销等福利水平也更高；而基数5000元更适合收入较低或灵活就业人群，缴费压力较小但待遇相对有限。以下是具体差异分析：

1. ‌缴费金额差异‌
   基数10300元时，单位与个人合计缴纳的社保费用约为基数5000元的2倍。例如养老保险单位缴纳比例16%，10300元基数下单位月缴1648元，而5000元基数仅需800元，个人缴纳部分同样按比例翻倍。

2. ‌养老金待遇差距‌
   养老金计算与缴费基数直接挂钩。按现行规则，基数10300元缴费30年，退休后月养老金约为基数5000元的1.5-2倍。高基数长期积累的个人账户金额更多，且基础养老金部分按更高社平工资比例计算。

3. ‌医疗报销额度不同‌
   医保个人账户划入金额和住院报销封顶线受基数影响。基数10300元的医保卡每月入账金额比5000元基数多60%以上，年度住院报销上限可高出数万元，尤其对大病治疗更有利。

4. ‌适用人群建议‌
   基数10300元适合‌长期稳定就业、收入较高‌的参保者，能最大化未来保障；基数5000元则适用于‌短期务工、收入波动大‌的群体，或企业为降低用工成本的选择，但需注意长期低缴费可能影响退休生活质量。

选择社保基数时需综合评估当前经济能力和未来需求。高基数虽增加短期支出，但长期保障更充分；低基数可减轻负担，但建议在经济改善后及时提高缴费标准以弥补差额。