春季过敏可用抗组胺药如氯雷他定、地氯雷他定、枸地氯雷他定及糖皮质激素等,不同症状和人群选择不同,注意用法和误区。
抗组胺药有抗过敏作用,分为三代。第二代抗组胺药氯雷他定能有效缓解打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、眼睛痒等症状,1993年获批上市,适用2岁以上儿童及成人;地氯雷他定是氯雷他定代谢物,起效快、作用久、抗组胺力强,适用6个月以上儿童及成人;枸地氯雷他定是地氯雷他定的枸橼酸二钠盐,稳定性与水溶性更好,适用12岁以上儿童及成人。氯雷他定为非处方药,地氯雷他定安全性较好,枸地氯雷他定稳定性更高。
春季过敏可能由花粉、粉尘等引起,症状较轻时可用外用药物止痒,严重时需用抗组胺药。糖皮质激素是治疗中重度过敏性鼻炎的首选药物,鼻用制剂早晨使用有利于减少副作用,合并哮喘夜间易发作可在晚上用;过敏性结膜炎可用眼用制剂;皮肤过敏外用有激素类软膏和炉甘石洗剂,后者成分安全,儿童、孕妇及哺乳期都能用,但激素类软膏需在医师指导下用,不能长期大面积用。
皮肤过敏外用药物的误区需注意,激素类软膏不能用于皮肤破溃处,避免接触眼睛和其他黏膜,有渗液时禁用炉甘石洗剂。使用抗过敏药也有很多注意事项,妊娠及哺乳期妇女慎用,过敏人群使用抗组胺药时,妊娠及哺乳期妇女慎用;注意药物不良反应,部分抗组胺药可能引起红斑等;皮试前要停用;肾功能不全、有心律失常病史者慎用氯雷他定,有癫痫病史或室性心律失常者慎用氯雷他定,严格按医嘱用;还要避免长期单一用药、自行加量、“按需”服药等误区,警惕“药驾”。
春季过敏高发,建议及时了解抗过敏药物相关知识,科学治疗,用药时严格遵循医嘱,不可自行判断和用药,以免出现不良反应或延误治疗。