器质性精神障碍是由大脑或身体其他器官的实质性病变(如脑损伤、感染、肿瘤等)直接引发的精神功能障碍,核心表现为认知衰退、情绪紊乱及行为异常,且症状与器质性损害程度密切相关。
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病因与病变基础
常见病因包括脑血管疾病(如脑梗、脑出血)、颅内感染(如脑炎)、脑外伤、肿瘤或代谢性疾病(如甲状腺功能异常)。这些病变通过破坏脑组织或神经递质平衡,导致大脑功能异常。 -
典型症状表现
- 认知障碍:记忆力减退、思维迟钝、定向力丧失(分不清时间或地点);
- 情绪与行为异常:抑郁、焦虑、冲动攻击或人格改变;
- 精神病性症状:幻觉、妄想(如无端怀疑被迫害)或意识模糊(如谵妄)。
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诊断与治疗关键
需通过脑影像学(CT/MRI)、实验室检查等明确器质性病因,治疗需兼顾原发病(如控制感染、手术切除肿瘤)和精神症状管理(如抗精神病药物、心理干预)。
早期识别器质性病因对预后至关重要,精神症状可能随原发病改善而缓解,但部分慢性病变(如痴呆)需长期康复支持。