​​小脑畸形症状的典型表现为运动协调障碍、智力发育迟缓及头部形态异常，早期识别头部不对称、运动笨拙、语言障碍和认知缺陷至关重要。​​

小脑畸形的核心症状体现为运动系统的明显障碍，患儿多出现运动发育落后，如坐立、爬行或行走等大动作里程碑延迟，且运动模式笨拙、易摔倒，日常表现为精细动作困难，如抓握物品不稳或书写障碍。平衡与协调功能受损是另一显著特征，患儿走路摇晃不稳，步态类似醉酒，跑跳时难以准确控制方向与力度。

语言与认知能力发展通常伴随明显滞后，患儿可能开口说话较晚，语言清晰度差，且语言组织逻辑性不足。智力水平受影响者多表现为学习新事物缓慢，记忆力差，对简单指令反应迟钝，在抽象思维和解决问题能力上尤为显著。部分患儿存在注意力缺陷或多动倾向，易受外界干扰分心。

除上述功能性障碍，头颅外观异常常成为首要观察线索，轻者可见头围小于同龄人标准，重者头部特定区域突出或凹陷，枕部扁平尤为常见。眼部运动亦受波及，可能出现双眼不自主震颤或眼球活动受限，导致视物时难以准确聚焦。少数患儿伴随肌张力变化，表现为肢体僵硬或过度松软，影响正常姿势维持。

若发现儿童存在持续运动协调困难、语言发育迟滞、学习能力低下或头部形态异常，应尽早至医疗机构进行专业评估，通过影像学检查及神经发育测评明确诊断。​​早期筛查与干预是改善预后的关键，家庭需密切关注儿童早期发展信号。​​