冠状动脉窃血现象最常见的原因是冠状动脉狭窄或阻塞导致的血流重新分配,尤其在存在侧支循环时,血流从缺血区域“窃取”至非缺血区域,加重心肌缺血。
- 冠状动脉狭窄或阻塞:血管严重狭窄时,下游血流受限,而侧支血管开放可能将血流引向阻力较低的非缺血区,导致缺血区灌注进一步减少。
- 药物或生理因素诱发:如使用血管扩张剂(如双嘧达莫)可能扩张正常血管,反而减少狭窄血管的血流供应。
- 侧支循环发育不良:若侧支血管分布不均或功能不全,可能加剧血流分配失衡,引发窃血。
提示:冠状动脉窃血现象需结合临床检查(如冠脉造影)明确,治疗需个体化,包括优化血流分配或血运重建。