颈部突然变粗或持续增粗可能是多种疾病的信号，甲状腺功能亢进、甲状腺肿大、淋巴结病变、先天性结构异常或恶性肿瘤是常见病因。若伴随吞咽困难、呼吸不畅或疼痛，需警惕病理性改变。

一、甲状腺相关疾病
① 甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过量导致腺体增生，表现为颈部前侧对称性肿大，常伴随心慌、手抖、体重下降等症状。② 甲状腺结节/囊肿：触诊可发现单个或多个肿块，超声检查可区分囊性或实性，恶性概率约5%-10%。③ 桥本甲状腺炎：自身免疫性疾病引发慢性炎症，早期可能表现为无痛性颈部肿胀，后期易发展为甲状腺功能减退。

二、淋巴系统异常
① 淋巴结炎：细菌或病毒感染引发，常见于感冒后，淋巴结呈黄豆大小、有压痛感。② 淋巴结核：结核杆菌感染导致淋巴结串珠样肿大，多伴随低热、盗汗。③ 淋巴瘤：恶性肿瘤表现为无痛性进行性肿大，可能伴随皮肤瘙痒、夜间盗汗，PET-CT检查有助诊断。

三、其他病因
① 先天性颈蹼：胎儿期发育异常导致颈部皮肤增厚，呈现蹼状结构，可通过整形手术矫正。② 脂肪堆积：单纯性肥胖引起的颈围增加，BMI指数超过28需警惕代谢综合征风险。③ 唾液腺疾病：腮腺炎或涎石症可导致耳垂下方肿胀，进食时疼痛加剧。④ 血管病变：颈动脉瘤或静脉扩张可通过血管超声鉴别，突发性肿胀伴搏动感应立即就诊。

发现颈部异常增粗建议优先进行甲状腺功能七项检测和颈部彩超检查，避免自行按压肿块。持续肿大超过2周、夜间疼痛加重或出现声音嘶哑等情况，应尽快至内分泌科或头颈外科就诊。