戒断性痫性发作是一种因长期酗酒或依赖中枢神经抑制药物后突然停用,引发的癫痫样症状,常见表现为突发抽搐、意识丧失,高峰发作期为停酒后7~48小时。
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核心病因与机制
长期酒精或药物抑制中枢神经后突然戒断,会导致大脑皮质和β-肾上腺素能神经过度兴奋。酒精戒断时,低镁血症、代谢紊乱可能诱发抽搐,但具体机制尚未完全明确。 -
典型症状与时间特点
90%的发作集中在停酒后7~48小时,13~14小时为高峰;表现为单次或多次全身性抽搐,2%可能进展为癫痫持续状态,30%伴随震颤谵妄(意识混乱、幻觉等)。 -
诊断与治疗要点
需排除原发性癫痫或外伤因素,确诊后可通过营养支持、药物(如卡马西平)或手术干预。早期补充镁离子等疗法效果有限,需专业医疗监控。
提示:戒断性痫性发作是严重戒断反应的前兆,需及时就医以避免谵妄等危险并发症。