单位买的医保能报销多少

单位购买的医保报销比例和范围因参保人员类型(在职/退休)及就医级别(一级/二级/三级医院)而异,具体如下:

一、在职职工报销规则

  1. 住院费用

    • 起付线 :1300元

    • 报销比例

      • 一级医院:6%(个人承担)

      • 二级医院:8%(个人承担)

      • 三级医院:10%(个人承担)

    • 最高支付限额 :每年5万元。

  2. 门诊费用

    • 起付线 :1800元

    • 报销比例

      • 社区门诊:90%(个人承担)

      • 非社区门诊:70%(个人承担)

    • 最高限额 :每年2万元。

二、退休职工报销规则

  1. 住院费用

    • 起付线 :1300元

    • 报销比例

      • 一级医院:91%(个人承担)

      • 二级医院:94%(个人承担)

      • 三级医院:97%(个人承担)

    • 最高支付限额 :每年5万元。

  2. 门诊费用

    • 起付线 :1300元

    • 报销比例

      • 社区门诊:90%(个人承担)

      • 非社区门诊:85%(个人承担)

    • 最高限额 :每年2万元。

三、其他说明

  • 重大疾病 :离休干部及特定年龄退休人员可享更高比例报销(如癌症、器官移植等),具体按政策执行。

  • 个人账户使用 :医保个人账户资金仅限医疗健康支出,可购买药准字号药品和医疗器械。

以上信息综合自最新医保政策文件及权威来源,具体以当地实施细则为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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