​​山东慢病医保覆盖70余种疾病，重点保障恶性肿瘤、器官移植抗排异治疗、慢性肾衰竭等重大疾病，同时涵盖高血压、糖尿病等常见慢性病，并对精神障碍、罕见病提供专项支持，部分病种最高可享年度封顶线25万元报销额度。​​

山东省慢病医保分为三大类：​​一类病种​​为重大疾病，包括恶性肿瘤（含白血病）、器官移植抗排异治疗、尿毒症透析治疗、血友病及戈谢病、庞贝病等罕见病；​​二类病种​​为中重度慢性病，如慢性肾衰竭（非透析期）、严重精神障碍、系统性红斑狼疮、肺动脉高压及肝硬化失代偿期；​​三类病种​​为普通慢性病，覆盖高血压（Ⅲ级）、糖尿病（合并并发症）、冠心病（支架术后）、类风湿性关节炎、慢性阻塞性肺疾病等常见疾病，同时包含癫痫、帕金森综合征等神经系统疾病，以及肺结核、慢性乙肝、丙肝等传染性慢性病。门诊慢特病药品单独支付病种包括银屑病、克罗恩病、溃疡性结肠炎等15种高费用特殊病种。

​​报销政策​​方面，居民医保患者一个年度内起付标准为200元（社区卫生服务中心及乡镇卫生院免起付），精神障碍类病种无起付线，报销比例根据医疗机构等级在50%-80%之间浮动，部分病种（如尿毒症透析、恶性肿瘤门诊治疗）可享受更高比例报销。一类病种如白血病、器官移植抗排异治疗等，各级医疗机构报销比例低于75%的统一按75%执行；慢性病毒性肝炎、肺结核等病种则按60%保底报销。年度封顶线为25万元（含住院费用），部分病种如重组人生长激素、残疾儿童康复治疗设置单病种限额。值得注意的是，山东省内257家定点医疗机构均支持慢特病直接联网结算，10种病种实现跨省直接结算，异地长期居住患者可享受与本地相同的报销待遇。

​​申办流程​​上，参保人可持近一年内的诊断证明、病历资料到参保地定点医院申请，部分病种需指定医院专项认定（如结核病、精神障碍需在指定机构办理），材料包括身份证、医保卡、申请表及近期检查报告。淄博市等地区还提供精神病、罕见病专项鉴定服务，确保政策精准覆盖。

山东慢病医保覆盖广、分类细致，参保人可根据病情选择对应病种申请长期报销，建议定期查询医保目录更新或咨询定点医院以确保权益。