医保报销并非一定要去指定医院，但不同级别医院的报销比例和起付线有差异。 关键点包括：非定点医院急诊可报销、异地就医需备案、部分专科医院不受限制，具体政策因地区和医保类型而异。
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定点医院与报销比例
参保地定点医院通常报销比例最高（70%-90%），起付线较低；非定点公立医院可能降低10%-20%比例，私立医院通常不报销（急诊除外）。 -
急诊特殊情况
突发疾病在非定点医院急诊，凭病历和发票可事后报销，需48小时内向医保局报备，部分城市要求3日内补办手续。 -
异地就医规则
跨省就医需提前通过"国家医保服务平台"APP备案，备案后可直接结算；未备案则需先自费，回参保地报销比例降低15%-30%。 -
专科医院例外情况
传染病医院、精神病专科医院等公立专科机构，即使未签约也可按定点标准报销，部分城市对中医医院有类似政策。 -
城乡居民医保限制更多
职工医保通常覆盖全省定点医院，居民医保可能仅限本市；农村参保人在县域外就医需逐级转诊，否则报销比例降至30%-40%。
参保人可通过当地医保公众号查询实时定点名单，或拨打12393咨询。建议优先选择定点医院，特殊情况保留完整票据（含费用清单、诊断证明）以简化报销流程。