住院期间缴纳的费用通常是报销前的实际发生金额，而非医保报销后的自付部分。关键点在于：患者需先垫付全部医疗费用，出院时医保才会按政策结算报销，个人仅支付自付部分；住院押金用于担保治疗费用，结算时多退少补；2025年起全国公立医院住院押金已大幅降低，减轻患者垫付压力。
住院费用缴纳与报销的核心逻辑可分为以下要点：
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费用性质区分
住院期间产生的床位费、检查费、药品费等均为实际费用，医保目录内项目按比例报销，目录外项目需全额自费。例如1000元检查费若医保报销70%，患者仍需先交1000元，出院后退回700元。 -
押金与结算流程
入院时缴纳的押金（现金或银行卡支付）用于抵扣每日费用，出院时系统自动核算：医保报销部分由医院与医保部门结算，患者补足自付差额或领取剩余押金。若未及时登记医保信息，需事后凭材料手工报销。 -
2025年新政影响
全国公立医院住院押金调整为病种平均自付水平，如原本1万元押金现仅需2000元。急诊、贫困群体可享“先救治后付费”，但医保报销仍需出院时完成结算。 -
异地就医特殊处理
备案后异地住院可直接结算，否则需先自费再回参保地报销。材料包括住院发票、费用清单、出院记录等，时效通常为1年内。
建议患者在住院时主动登记医保信息，每日核对费用清单，出院前确认结算方式。若遇大额垫付困难，可咨询医院医保办或商业保险垫付服务。