江西省城乡居民医保异地就医报销流程及政策如下:
一、异地就医备案方式
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线上备案
通过「赣服通」APP、江西医保公共服务个人网厅、国家医保服务平台APP等渠道办理,支持跨省异地长期居住人员备案(连续居住满6个月)。
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线下备案
携带身份证、新农合医疗证至县合管办办理转诊备案手续,适用于门诊或住院就医。
二、报销比例与条件
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省内异地就医
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一级医院 :90%
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二级医院 :80%
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三级医院 :60%
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跨省转诊 :50%
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未转诊 :40%
需在异地选择医保定点医疗机构就医。
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报销流程
出院时凭身份证、新农合医疗证、住院结算单、费用清单等材料,到合管办办理报销。
三、注意事项
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即时结算 :备案成功后,省内异地就医可刷卡即时结算,跨省转诊需在30天内完成备案。
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慢性病特殊住院 :患一类慢性病的参保人员,异地住院需经定点医院确认后按特殊住院办理。
四、政策依据
依据江西省医疗保障局最新规定,异地就医备案、结算流程及报销比例均以官方渠道信息为准。