​​2025年宁夏石嘴山做膝关节镜手术能走医保，但需满足疾病为非第三方责任且符合医保适应症，同时报销比例根据医院级别、医保类型有所差异。​​

石嘴山市针对膝关节镜手术医保报销有明确政策，若因自身疾病（如游离体、关节退变、半月板损伤）或无第三方责任的外伤导致手术，费用可纳入医保报销范围。若涉及第三方责任（如车祸、斗殴），则不予报销。报销比例与医院级别及医保类型挂钩：一级医院起付线300元，报销比例最高可达90%（一档医保）或87%（二档医保）；二级医院起付线600元（首次）或400元（二次以上），报销比例为85%（二档）或90%（一档）；三级医院起付线1200元，报销比例为80%（二档）或90%（一档）。若选择市外就医，起付线统一为2000元，报销比例统一为75%。大病保险针对个人自付合规费用超8400元的部分可二次报销，比例不低于50%。

需特别关注进口材料费用，通常不在医保范围内，需自费。关节镜手术的报销流程要求在定点医疗机构就诊，并提供病历、发票等材料。异地就医需提前备案并按规定结算。总体而言，石嘴山市的医保政策为参保居民提供了分层保障，一档医保覆盖更广、比例更高，适合长期参保群体；二档医保则通过差异化起付线设计，为不同经济条件人群提供灵活性。建议患者术前咨询医院医保办，确认手术类型及材料是否合规，以最大化报销金额。