咸阳215医院的合疗(新型农村合作医疗)报销政策明确:参保患者在该院住院治疗可直接享受“一站式”即时结算服务,报销比例根据患者类型、费用分段及用药目录浮动,通常为50%-80%。 关键亮点包括:省内参保无需转诊备案、特殊病种门诊可报销、年度封顶线达15万元。
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报销条件与材料
患者需持有效合疗证、身份证、住院证明及费用清单。省内参保者无需转诊单,跨省就医需提前备案。外伤等特殊情况需额外提交情况说明。 -
报销比例与范围
- 普通住院:起付线800元,合规费用按50%-70%报销(乡镇参保者提高5%)。
- 重大疾病:白血病等20类病种报销比例达80%,不受用药目录限制。
- 门诊特病:高血压Ⅲ期等慢性病每年最高报销2000元。
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结算流程
出院时在结算窗口直接抵扣报销金额,自付部分可通过医保卡或现金支付。异地患者需先垫付,后回参保地提交材料审核(30个工作日内到账)。
提示:报销比例可能随政策调整,建议治疗前咨询医院合疗科或拨打12320查询最新目录。贫困患者还可叠加民政救助。