2025年广东肇庆做肾上腺肿瘤切除术能走医保,若为良性肿瘤通过医保可报销大部分费用,恶性肿瘤报销比例更高,职工医保报销比例普遍优于居民医保。
肾上腺肿瘤多数为良性,外科手术是主要治疗手段,肇庆医保对不同情况有相应政策。良性肿瘤若需手术且符合医保条件,可报销;恶性肿瘤治疗费用高,医保报销比例更高。如某职工医保患者肾上腺瘤(良性)手术总费用24500元,医保报销后自费约9960元,报销比例约60%。
报销比例根据医院等级、费用额度和医保类型不同。如居民医保报销比例:一级医院90%,二级80%,三级70%;职工医保中,职工住院报销比例更高,特定病种如尿毒症、恶性肿瘤报销比例在基础比例上再提高5%。大病医保有二次报销,起付标准为0 - 2万元(含)报销比例50%,2 - 4万元(含)报销比例60%,4 - 6万元(含)报销比例70%,6万元以上报销比例80%,15万元以上合规医疗费用部分报销比例为70%,恶性肿瘤等特殊病种转外治疗报销比例为50%。
手术费用方面,多数肾上腺肿瘤适用微创手术,费用为数千元不等,可医保支付;对于巨大肿瘤或侵犯周围器官的情况,需进行开放手术。若符合条件,肾上腺肿瘤手术能通过医保报销,可减轻患者经济负担,让患者得到及时治疗。