珠海医保异地门诊报销政策的核心在于“就医地目录、参保地比例”，普通门诊、门诊特殊病种等均可享受直接结算，但待遇因备案类型不同存在差异（如长期居住备案可享普通门诊，临时外出就医则受限）。
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报销规则与待遇差异
异地门诊结算执行就医地的医保目录（如北京就医用北京目录），但报销比例、起付线等按珠海政策计算。长期居住备案者享受普通门诊、门诊特殊病种及住院待遇；转诊备案仅限门诊特殊病种和住院；临时外出就医仅报销急救抢救的普通门诊费用，非急诊未转诊的住院待遇支付比例降低20%。 -
普通门诊报销标准
省内异地联网结算后，二级及以下医疗机构门诊报销70%，三级机构报销50%，基金支付额不超过年度定额。未联网时，临时外出就医普通门诊费用不报销（急救抢救除外）。 -
门诊特殊病种覆盖
高血压、糖尿病等“两病”纳入门诊特殊病种，按珠海标准备案后可享受中额费用病种待遇。省内异地参保人在珠海门诊就医时，同样适用参保地报销比例。 -
结算流程与材料
持社保卡在定点医疗机构直接结算，无需垫付。若需回珠海报销，需提供出院小结、发票、用药明细及转院证明（转诊情形），非转诊报销比例降低10%-20%。
提示： 政策可能随年度调整，建议通过“珠海医保”公众号或政务服务网查询最新细则，确保备案类型与就医需求匹配。