2025年重庆居民医保报销政策迎来重大调整，‌门诊特病病种统一至53种‌，‌居民与职工医保报销标准首次打通‌，‌大病保险起付线调整为18797元‌。新政策聚焦三大亮点：特病保障扩容、报销比例优化和便民服务升级，惠及全市3000万参保人群。

主要变化包括：

1. ‌门诊特病统一管理‌

   • 6月1日起，职工和居民医保共享53种门诊特病保障，涵盖癌症、尿毒症等14种一类特病和高血压、糖尿病等39种二类特病
   • 阿尔茨海默病、肝硬化等既往居民医保未覆盖病种纳入报销
   • 灵活就业者也可申请恶性肿瘤等4种核心特病

2. ‌报销比例分级优化‌

   • 一档参保人报销比例：一级医疗机构80%、二级70%、三级50%
   • 二档参保人报销比例：一级医疗机构85%、二级75%、三级55%
   • 未成年人报销比例额外提高5个百分点

3. ‌大病保险升级‌

   • 起付标准调整为18797元，超标准部分报销60%
   • 特困人员、低保对象等群体享受倾斜支付
   • 年度报销限额维持20万元/人

4. ‌"两病"用药保障‌

   • 高血压、糖尿病可选择按项目付费或按人头付费
   • 使用集采药品可100%报销
   • 同时患两种慢性病年报销限额达1500元

参保人需注意：2025年集中缴费期已结束，1-2月参保者需次月1日生效待遇。职工医保个人账户可代缴家属参保费用，大病保险自动参保无需额外缴费。建议通过医保移动支付直接结算，异地就医需提前备案。