龙岩二院作为龙岩市二级医院,医保报销比例根据参保类型不同有所差异:城乡居民医保住院报销80%,职工医保在职人员报销90%、退休人员94%,中医特色治疗可额外增加3个百分点。
一、城乡居民医保待遇
- 住院报销:政策范围内费用起付线500元,报销比例80%。年度内多次住院起付线逐次降低100元(最低100元)。
- 中医治疗优势:在中医院住院(含龙岩二院中医科),报销比例比同级综合医院提高3个百分点。
- 特殊病种:肿瘤患者放射治疗时,三级医院报销比例提升至65%。
二、职工医保待遇
- 住院报销:起付线300元,在职人员报销90%、退休人员94%,年度封顶10万元;超封顶部分可进入大额补充医疗保险(报销90%)。
- 按病种结算:市内二级医院按病种报销83%(在职)、88%(退休),不设起付线。
三、其他注意事项
- 年度累计优惠:二级及以上医院多次住院起付线递减。
- 大病保险:城乡居民个人负担超起付线部分可分段报销。
提示:具体报销需结合参保年限、治疗方式及药品目录,建议就诊前通过医保窗口或官方平台查询实时政策。