2025年济南职工医保门诊报销政策主要包含普通门诊统筹、门诊慢特病及生育相关费用报销三部分，具体如下：

一、普通门诊统筹

1. 覆盖范围

   参保人在普通门诊统筹定点医疗机构就诊，不受定点数量限制，起付标准合并计算。

2. 支付标准

   • 在职职工 ：年度支付限额为7000元，起付线按统一标准执行。

   • 退休职工 ：统筹支付比例提高5个百分点，年度支付限额7000元，中医医院起付线降低20%。

3. 免费药物

   包括治疗高血压（卡托普利等4种）、糖尿病（二甲双胍等2种）、冠心病（硝酸异山梨酯片）的甲类基本药物，年度累计免费金额不超过240元。

二、门诊慢特病

1. 病种分类

   分为Ⅰ类（如恶性肿瘤、尿毒症透析等）和Ⅱ类，需通过认定标准确定。

2. 报销方式

   按照《门诊药品单独支付病种目录》执行，费用直接结算，无需额外申请。

三、生育相关费用报销

1. 产前检查

   自2025年1月1日起，产前检查费纳入普通门诊统筹报销范围，无需垫付费用，报销标准与普通门诊一致。

2. 用药范围

   扩大至《国家基本药物目录》及集中带量采购的乙类药品。

四、异地就医

• 省内就医 ：无需备案，直接联网报销，起付线按参保地政策执行。

• 跨省就医 ：长期备案按参保地标准报销，临时备案报销比例降低10%。

总结 ：济南职工医保门诊报销政策通过扩大覆盖范围、提高支付标准及优化生育保障，进一步提升了职工医疗保障水平。