2025年医保报销政策迎来重大调整，覆盖范围扩大、报销比例提升、异地结算更便捷成为三大亮点。新政策将进一步减轻群众医疗负担，特别是对慢性病患者和跨省就医人群带来实质性利好。
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覆盖范围扩大：2025年起，医保药品目录新增74种新药，涵盖罕见病用药和抗癌特效药。中医针灸、推拿等传统疗法首次纳入报销范畴，年度报销限额从30万元提高至50万元。城乡居民医保与职工医保的报销项目差距缩小，部分高价耗材（如心脏支架）纳入统一报销体系。
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报销比例阶梯式提升：基层医疗机构（社区医院）报销比例达90%，三甲医院维持70%-85%。对高血压、糖尿病等慢性病门诊费用，报销比例统一提高至75%，取消起付线。大病保险起付标准降低30%，贫困人口享受"一站式"兜底报销。
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跨省就医直接结算全覆盖：全国所有二级以上医院支持异地门诊/住院实时结算，备案手续简化为"掌上办"。京津冀、长三角等区域试点"免备案"直接结算，急诊患者可事后补备案。结算周期从20个工作日压缩至72小时内到账。
2025年医保改革通过"一增一减一联通"（增保障、减流程、通数据）实现服务升级，建议参保人员及时更新电子医保凭证，通过国家医保服务平台APP查询最新报销目录。特殊用药需提前办理"双通道"审批手续以享受药店购药报销。