交城县大病二次报销政策
交城县根据相关文件精神，结合当地实际，制定了大病二次报销政策，旨在进一步完善城乡医疗救助工作，减轻大病患者的经济负担。
报销比例和起付标准
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报销比例：大病二次报销的比例根据医疗费用的高低进行分段设定，医疗费用越高，支付比例也越高。具体比例如下：
- 1.5万元至6万元之间，报销比例为55%
- 6万元至10万元之间，报销比例为60%
- 10万元至15万元之间，报销比例为65%
- 15万元以上，报销比例为70%
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起付标准：大病二次报销的起付标准为1.5万元，即个人自付的合规医疗费用超过1.5万元的部分可以纳入二次报销范围。
合规医疗费用范围
合规医疗费用指医保政策范围内的费用，包括药品、治疗项目等。大病二次报销只针对合规医疗费用进行报销，对于未纳入医保目录的药品或技术，大病二次报销不予报销。
异地就医报销
对于需要转到区外治疗的情况，经市医保经办机构批准后，超出大病起付线部分合理医疗费用的报销比例统一为50%。
困难人群倾斜政策
对于低保对象、特困人员、农村容易返贫的群体，大病二次报销政策有倾斜。具体包括：
- 大病保险起付标准降低50%
- 支付比例提高5个百分点
- 取消最高支付限额
申请和结算流程
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申请流程：
- 首次报销：参保人员需要先按照正常的医疗保险流程进行首次报销。
- 费用审核：医保部门会对提交的费用进行审核，确认哪些费用属于合规医疗范围内的费用。
- 计算二次报销金额：根据合规范围内的医疗费用，按照大病医疗保险的二次报销标准，计算出应报销的金额。
- 发放报销款：审核通过后，医保部门会将二次报销的金额发放给参保人员。
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结算流程：
- 在实现“一站式”结算的地方，居民医保参保人在定点医药机构发生医疗费用，进入大病保险费用段的，可以实现即时结算，自动享受相关待遇，不需要自己到医保局手工申报。
- 异地就医的参保人员，只要办理了异地就医备案登记，也可以自动结算。
所需材料
申请大病二次报销时，需要提供以下材料：
- 身份证明：包括居民身份证或户口簿原件、参合证原件等。
- 医疗费用相关文件：包括新农合补偿结算单、费用清单、出院小结或加盖原件收取单位公章的复印件、医疗机构费用发票等。
- 特殊疾病证明：对于特殊慢性病患者，需提供慢病证或二级以上医疗机构出具的特殊慢性病诊断证明、门诊病历。
- 银行账户信息：患者本人或能够提供与患者有关系证明的关系人银行汇款帐号。
以上是交城县大病二次报销政策的详细介绍，希望对您有所帮助。如有疑问，建议咨询当地医保部门获取更准确的信息。