南京门诊报销流程

南京门诊报销流程简单高效,以下是具体步骤和注意事项:

1. 确认参保信息

确保已参加南京市职工医保或城乡居民医保,可登录“江苏医保云”APP或“南京市医疗保障局官网”查询参保状态。

2. 就医及票据准备

  • 就医时携带医保卡或身份证,确保在定点医疗机构就诊。
  • 保留所有医疗费用票据、门诊费用清单及医生开具的诊断证明等材料。

3. 提交报销申请

线上渠道:

  1. 下载“我的南京”APP,进入“医保服务”模块。
  2. 选择“业务办理—零星报销掌上预审”,上传所需材料(如费用清单、票据等)。
  3. 系统预审通过后,将材料邮寄至医保中心。

线下渠道:

  1. 前往南京市医保经办机构(如各区社会保险经办中心)。
  2. 提交身份证、医保卡、票据原件及门诊费用清单。
  3. 填写《零星报销登记表》,等待审核。

4. 审核与报销

医保中心审核通过后,报销金额将直接打入绑定的银行账户,也可选择领取现金。

5. 注意事项

  • 取消起付线:2023年起,南京门诊报销取消起付线限制,直接按比例报销。
  • 报销比例:社区医疗机构报销比例更高,在职人员可达75%-85%。
  • 材料要求:票据需为原件,请提前复印留存。

通过以上步骤,南京门诊报销流程便捷高效,帮助您快速获得医保支持!

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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