​​2025年辽宁大连高血压门诊报销比例大幅提升，​​ ​​退休人员最高可享85%报销​​，年度支付限额增加至1.2万元，且部分地区针对特殊病种额外倾斜，慢性病患者通过医保报销可节省30%至50%的医疗费用。

大连市职工医保普通门诊报销比例按医院等级划分，​​一级及以下定点医疗机构报销比例为60%，二级为55%，三级为50%​​；退休人员在此基础上增加5%，即一级及以下65%，二级60%，三级55%。需注意起付标准通常为300元，若未达到则需自费，而年度最高支付限额统一为1.2万元，包含个人账户支付部分。针对高血压、糖尿病等12种慢性病，大连市实行专项核算体系，​​其门诊用药报销比例统一提高至85%​​，高于普通门诊至少10个百分点，实际报销金额按挂号、检查、药费等项目累计后核算。70岁以上退休人员在基础比例上可额外提升5%，即最高达到90%，且其医保年度统筹内自付部分可二次折算至住院统筹基金，形成“双保险”保障机制。

居民医保高血压患者报销比例同样优化，​​门诊报销封顶线提升至5000元​​，较2024年增加额度，但需在社区医院（70%）、二级医院（60%）、三级医院（55%）分级就诊以实现最优覆盖。特殊病种如恶性肿瘤放化疗或肾透析门诊治疗，职工及居民报销比例分别达85%-90%和75%-80%，此类项目不设起付线，按住院标准执行并共享年度封顶政策。需留意，参保人需提前至社区或线上平台完成慢性病备案申请，异地就医时必须通过“国家医保服务平台”完成备案登记，否则异地报销比例统一降低20%，且人工窗口结算可能导致跨年费用分段计算。

优化建议包括优先选择社区医院（甲类药覆盖率更高）、分次开具处方分摊单次自付费用、主动核查电子处方流转记录避免漏报，并定期通过大连医保官网核对政策更新节点。2025年新增异地共济账户功能允许直系亲属调剂使用余额，建议提前绑定亲情账户以应对突发就医场景；重点关注“慢性病双通道”药品目录扩容政策，符合条件的高血压特效药可直接通过定点药房联网结算，无需回参保地二次核验，此举预计缩短50%报销处理周期。