​​北京超转人员医保政策明确手工报销范围与流程，符合条件者可享最高80%至95%比例报销，基层首诊制及首诊转诊规则影响报销资格，急诊等特殊情况放宽限制，2025年政策依据15项法规动态更新。​​

办理超转人员医保手工报销需满足新参保未发卡、急诊未持卡、社保卡挂失补办等8类情形，材料需提供费用明细表、处方底方、检查费用单据等核心文件，急诊需附诊断证明及转诊单（如适用）。报销流程需经街镇便民服务中心初审，通过医保系统录入数据并生成报盘文件，再向区医保中心提交，材料齐全时15个工作日内完成审核，特殊核查情况可能延长至45个工作日。

门诊医疗报销实行基层首诊制，2024年起签订家庭医生协议者可免转诊限制，未经基层转诊的门诊（急诊除外）费用不予支付。年度封顶线为2万元，2万元以上部分报销80%，住院及特殊病医疗费用封顶线50万元，首次住院起付线1300元，后续每次650元。70岁以下人员在社区医院报销90%，非社区医院报销85%；70岁以上人员在社区与非社区报销比例分别提升至95%与90%。特定情形如低保身份可享受起付线减半，外伤、异地就医等需补充证明材料。

海淀区等区域明确超转人员参照城镇职工医保政策，享受同等缴费与报销待遇，政策动态调整需参照每年发布的《北京市基本医疗保险规定》及相关细则，市民可通过12333热线或辖区医保经办机构确认最新规定，确保材料完备性以避免审核延误。及时完成手工报销申报可保障医疗费用合规回流个人账户。