达伯舒（信迪利单抗）纳入医保后价格大幅降低，患者年治疗费用从26.6万元降至约9.6万元，降幅高达64%，自费部分每月不足3000元，极大减轻了经济负担。
价格对比与降幅
医保谈判前，达伯舒价格为7838元/100mg（支），年费用约26.6万元；纳入医保后，价格降至2843元/支，年费用约9.6万元，降幅达64%。
医保报销与患者自费
医保覆盖后，患者自费部分进一步降低，每月不到3000元，年自费不超过3.6万元。部分援助项目还可将费用压缩至2.7万元/年，甚至提供阶段性用药补贴。
适应症与用药方案
达伯舒目前纳入医保的适应症为复发/难治性经典型霍奇金淋巴瘤，推荐剂量为200mg/次，每3周静脉输注一次。
行业影响与普惠承诺
作为首个进入医保的PD-1抑制剂，达伯舒的价格谈判为后续同类药物树立了标杆。信达生物实现了“年治疗费不超过10万元”的承诺，提升了药物可及性。
达伯舒的医保降价显著改善了患者用药可负担性，同时推动了生物医药行业的普惠发展。如需进一步了解援助政策或用药细节，可咨询医疗机构或医保部门。
以5500元为社保基数的昆明职工，每月个人需缴纳约550元社保费用 ，具体金额根据养老（8%）、医疗（2%）、失业（1%）三项合计11%的比例计算。单位承担更高比例，但个人扣款仅涉及上述三项。 缴费构成与比例 养老保险个人缴纳8%（440元）、医疗保险2%（110元）、失业保险1%（55元），合计11%（605元）。工伤保险和生育保险由单位全额承担，个人无需缴费。
根据昆明市2024年最新政策，社保基数5500元对应的医保个人缴费金额如下： 一、医保个人缴费比例 医疗保险个人缴费比例为2%。 二、计算结果 5500元基数 × 2% = 110元/月 （单位缴费9.9%不计入个人缴费）。 说明 该金额仅包含医保个人部分，未包含养老保险、失业保险等其他社保项目。 若需计算总社保扣款（含其他项目），需根据具体比例累加，但当前问题仅明确医保部分。
在云南昆明，如果社保基数为5500元，那么个人需要缴纳的社保费用和税后工资计算如下： 个人社保费用计算 养老保险 ：个人缴纳比例为8%，所以个人需要缴纳的养老保险费用为： 5500 × 8 % = 440 元 5500 \times 8\% = 440 \text{元} 医疗保险 ：个人缴纳比例为2%，所以个人需要缴纳的医疗保险费用为： 5500 × 2 % = 110 元 5500
2024年慢病药品目录迎来重大调整，新增药品涵盖糖尿病、心血管疾病等领域，调入药品数量创新高且首次纳入高性价比创新药物 ，重点覆盖老年慢性病患者需求，张家港等地更启动社区用药目录同步更新，推进分级诊疗落地。 医保局推进目录动态调整 ：2024年国家医保目录通过新增91种药品、调出43种老旧药品，总数达3159种，其中糖尿病、高血压、呼吸系统慢病药物占比显著。重点引入生物制剂创新药
肺癌药品进入医保目录，为广大患者带来了显著的经济负担减轻和治疗的希望。2024年新版医保目录新增91种药品，其中抗肿瘤药物占据重要比例，特别是针对肺癌的创新疗法药物首次被纳入医保报销范围。这些药品的平均降价幅度高达63%，显著降低了患者的治疗成本，例如肺癌靶向药物从5万元降至5000元，使得更多患者能够负担得起。 医保目录的调整还显著提高了肺癌治疗的覆盖范围
PD-1纳入医保后年治疗费用大幅降低，国产药物医保报销后最低仅需3万元左右，进口药物仍需自费10-20万元，但可通过慈善赠药进一步减轻负担。 纳入医保后，国产PD-1单抗药物价格显著下降。例如信迪利单抗医保后年费用约为3.74万元，特瑞普利单抗年费用约3.27万元，替雷利珠单抗和卡瑞利珠单抗年费用也在4万元以内。医保报销比例通常为70%-80%，患者自付部分大幅减少
肺癌PD-1抑制剂最新医保政策带来重大利好！ 目前，国产PD-1抑制剂如特瑞普利单抗（拓益®）和信迪利单抗（达伯舒®）已实现多适应症覆盖，医保报销比例高达70% ，单周期治疗费用最低降至730元 ，显著提升患者用药可及性。 核心进展分述 特瑞普利单抗 围术期肺癌治疗 ：2025年独家纳入医保，成为首个覆盖手术前后辅助治疗的PD-1药物。 小细胞肺癌 ：广泛期一线治疗纳入医保，填补临床空白。
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内蒙古医保在外地看病可以报销 ，但需满足特定条件并提前办理相关手续。关键点包括：跨省就医需备案、区内就医免备案、急危重症患者享有更高报销比例 。以下是具体说明： 跨省异地就医报销条件 必须提前办理异地就医备案，可通过"国家医保局"微信公众号线上申请 需选择医保定点医疗机构，非定点机构费用不予报销 报销比例通常低于本地就医，但规范转诊的急危重症患者可提高比例 自治区内异地就医政策
内蒙古异地医保报销门槛的核心条件包括：参保身份合规、缴费记录达标、就医机构为医保定点，且报销比例按费用分段执行（如3000元以下报88%，最高可达95%）。 参保身份与缴费要求 需参加城镇职工医保、城乡居民医保或新农合，并按时足额缴纳保费。未缴费或断缴将无法享受异地报销待遇。 就医机构限制 必须在医保定点医疗机构就医，非定点机构费用不予报销。区内跨统筹区门诊购药无需备案
医保报销金额与比例因参保类型、医疗机构等级及地区政策差异较大，具体如下： 一、门诊报销 普通门诊 起付线 ：多数地区200-550元（如北京起付线100元） 报销比例 ： 在职职工 ：一级医院70%-90%（如北京90%），二级60%-80% 退休职工 ：一级医院80%-95%（如北京85%），二级70%-90% 居民医保 ：不设起付线，年度最高支付限额约440元 慢性病门诊
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