2025年抚顺医保卡政策升级,重点优化线上服务、扩大报销范围并提升惠民力度,通过数字化手段实现“零跑腿”,新增17项在线功能,门诊报销额度提高且“两病”保障力度增强,特困群体享受全额补助。
抚顺医保新政覆盖人群更精准,成年及未成年居民差异化缴费,分别给予低保边缘家庭、特困人员等群体专项补助;线上服务显著升级,依托“抚顺医保”微信公众号可完成参保登记、停保、异地备案等17项业务;门诊报销比例与限额双提升,二级以上医疗机构政策范围内支付比例达50%-60%,最高支付限额上调至500元,并建立“两病”专项用药保障,高血压、糖尿病患者可分别报销100元/年、200元/年;住院及大病报销门槛降低,三甲医院起付线1200元,大病保险起付线11000元且分段按60%-70%比例赔付,贫困群体享受5500元起付线与更高赔付比例;异地就医更便捷,长期异地居住人员备案生效后6个月内不可更改,返回参保地可直接结算,大学生假期异地住院无需备案即可报销;补充材料简化,住院费用手工报销仅需身份证件、票据、清单及诊断证明,取消多项重复提交流程。居民需留意缴费期限与备案有效期,并优先通过“抚顺医保”微信公众号完成线上操作,以享受高效医保服务。