​​2024年医保改革聚焦药品扩容、支付创新与精准监管，​​国家医保药品目录新增91种药品至3159种，​​29省将辅助生殖纳入医保惠及超百万人次，智能监控系统挽回医保资金242.3亿元，同时推进个账跨省共济与长护险升级。​​

国家医保药品目录扩容与集采常态化推进，新增91种药品涵盖肿瘤、罕见病及慢性病治疗领域，第十批国家组织药品集采覆盖62种药品，平均降价超48%，进一步减轻患者用药负担。辅助生殖技术纳入医保成为亮点，29省份及新疆兵团已执行该政策，全年服务超100万人次，显著降低生育成本。DRG付费改革全面深化，病组覆盖率达99.07%，并建立特例单议机制应对复杂病例，同步开展全国中药饮片联盟采购，优化药品追溯体系，实现提质稳供。

医保基金监管引入智能监控系统，2024年事前阻断不合理费用3177万元，事中拒付违规金额5860万元，通过大数据反欺诈模型提升精准度。跨省个账共济加速落地，9省开通医保钱包实现全国账户互济，累计3.23亿人次参与省内共济，金额达444.52亿元。职工医保个人账户调整在多地实施，如山东按养老金标准划入，部分地区划入比例下调但扩大报销范围，同步强化门诊统筹与家庭共济功能。

多层次保障体系日趋完善：济南等地将失能人员护理纳入长护险，精准服务重症患者超3.9万人；全国医疗救助覆盖12.4万困难群众，一站式报销金额超亿元；多地推行免申即享服务，生育津贴等补贴实现自动化发放。公共服务数字化升级显著，掌办网办业务占比超98%，跨省异地结算服务惠及全国65%的联网结算量，AI客服全年服务128万人次，切实提升群众办事效率。

2024年医保改革以“扩容、智能、精准”为核心，从药品供给到服务优化形成闭环，未来或通过动态调整目录、强化跨区域协作持续释放惠民红利，参保者需关注地方政策细则以最大化利用权益。