2021年医保参保率稳定在95%以上,基金总收入达2.87万亿元,医保谈判累计为患者减负1494.9亿元,追回医保资金234.18亿元。
2021年全国基本医疗保险参保人数为13.63亿,参保率连续多年稳定在95%以上,覆盖绝大多数国民。医保基金总收入28727.58亿元,较上年增长15.6%,总支出24043.10亿元,当期结余4684.48亿元,累计结存36156.30亿元,资金运行平稳。国家医保局持续扩大药品目录,通过谈判新增250种药品,累计减负近1500亿元。在监管方面,2021年查处定点医药机构41.4万家,追回医保资金234.18亿元,飞行检查锁定涉嫌违法资金5.58亿元。医保个人账户累计结存11753.98亿元,居民医保人均筹资标准提升至889元。国家医保局通过多项措施保障基金安全与公平使用。
医保体系通过动态调整药品目录、强化资金监管等手段,持续提升国民医疗保障水平。参保人可通过了解政策细则优化自身权益,避免违规风险,同时关注药品目录调整与报销范围变化,获取更大健康保障效益。