龙岩医保中心是负责全市医疗保险业务经办和基金管理的政府机构,核心职能包括医保基金征缴、费用审核报销、定点机构管理及智能服务创新,其推出的 12333热线 和 智能预警系统 显著提升了服务效率与风控水平。
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核心业务与服务
龙岩医保中心统筹管理职工医保、居民医保及生育保险等业务,提供参保登记、费用结算、异地就医备案等一站式服务。通过12333热线可咨询医保政策、查询个人账户余额,并支持线上办理高频业务。 -
智能化创新应用
引入AI系统实现“秒级响应”,如智能分析用药合理性、预警重复报销行为,并动态推送个性化建议。系统覆盖97%的民生诉求,大幅减少人工审核时间。 -
基层服务扩展
推动“村村通”工程,通过视频调度会部署参保扩面工作,确保偏远地区居民同等享受医保服务,强化县级管理部协同能力。 -
政策执行与监管
严格落实《社会保险法》,监督定点医疗机构服务行为,审核工伤保险、离休人员医疗费等专项支出,保障基金安全。
提示:市民可通过线上平台或线下营业大厅办理业务,关注智能系统推送的用药建议以优化报销流程。