医保最低报销比例因参保类型、医院等级及地区政策不同而有所差异，具体如下：

一、职工医保最低报销比例

1. 门诊报销

   • 在职职工：社区/一级医院70%-80%

   • 退休职工：社区/一级医院80%-90%

   • 特殊病种（如癌症放化疗等）：在职85%（12万元内），退休90%（18万元内）

2. 住院报销

   • 三级医院：起付线后最低报销85%

   • 一级医院：不设起付线，报销比例65%

二、居民医保最低报销比例

1. 门诊报销

   • 普通门诊：无起付线，全年最高报销4000-5000元，基层医疗机构报销比例50%-55%

2. 住院报销

   • 三级医院：起付线后最低报销65%

   • 一级医院：不设起付线，报销比例65%

三、大病保险补充报销

• 起付线后，个人自付部分超过50%时，可享受二次报销，比例通常为55%

四、注意事项

• 不同地区政策存在差异，例如天津职工医保门诊起付线800元，报销比例65%；居民医保封顶线4000-5000元。

• 退休人员、特殊病种及异地就医等场景需额外关注政策细节。