门诊自费500元可以通过医保报销，但具体报销金额取决于当地医保政策、报销比例和起付线等因素。以下是详细的报销流程和注意事项：
1. 报销条件
- 医保类型：需参加职工医保或城乡居民医保，并确保医保处于正常状态。
- 定点医疗机构：必须在医保定点医院就诊，非定点医院的费用通常无法报销。
- 费用范围：符合医保目录范围内的费用可报销，自费项目（如进口药、特需服务等）需自行承担。
2. 报销流程
挂号与结算：
- 就诊时出示医保卡或医保电子凭证，挂号和缴费时系统会自动结算可报销金额。
- 门诊费用如超过500元，超出部分需个人自付。
材料准备：
- 身份证或医保卡：用于核实身份和医保信息。
- 门诊发票：由医院提供的收费收据，需加盖医院财务章。
- 费用清单：详细列出药品、诊疗项目等费用。
- 诊断证明：如涉及特殊诊疗项目，需提供医生开具的诊断证明。
提交申请：
- 将以上材料提交至医院医保窗口或当地医保中心。
- 若需异地报销，还需提供转诊证明。
报销审核：
- 医保部门会对提交的材料进行审核，确认费用符合报销政策后发放报销款。
3. 报销比例与限额
- 报销比例：根据政策，门诊费用通常可报销50%-80%，具体比例视地区和医保类型而定。
- 年度限额：门诊费用年度累计报销额度一般为500元至2000元，超过部分需自费。
- 起付线：部分地区设置门诊起付线（如50元），低于起付线的费用需全额自付。
4. 注意事项
- 异地就医：如需异地就医，务必提前办理转诊手续，否则可能无法报销。
- 材料保存：报销完成后，建议妥善保存所有票据和证明材料，以备后续需要。
5. 提示
建议在就诊前，通过当地医保局官网或拨打12333咨询具体报销政策，确保费用符合报销范围，避免不必要的损失。
通过以上流程，您可以根据自身情况完成门诊费用的报销，合理减轻医疗负担。