北京医保在外地挂急诊可以报销,但需满足一定条件并遵循报销流程。具体如下:
一、报销条件
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急诊或急症就医
参保人员在外地因突发疾病或急症在县级及以上定点医疗机构急诊就医,可享受直接结算或手工报销。
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未备案情况处理
若未提前备案,但属于急诊抢救,医保将视同已备案,允许直接结算门诊、住院费用。
二、报销流程
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材料准备
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就医地医院盖章的住院发票、费用清单、出院小结
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代理人身份证及报销人有效银行卡/存折原件及复印件
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医疗保险就诊证(如需)。
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提交申请
将上述材料提交至参保地医保中心,经审核后按政策报销。
三、注意事项
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报销范围 :仅限急诊或急症产生的医疗费用,普通门诊费用不报销。
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结算方式 :异地直接结算按就医地目录执行,回京后手工报销需注意时效性。
总结 :北京医保异地急诊就医可通过直接结算或手工报销实现,但需提前确认就医类型并准备齐全材料。