射阳县医保局班子分工以党建引领为核心,通过党组成员带队下沉一线、分领域专项督导的模式,实现医保基金监管、政策落实、民生服务的全覆盖。 班子成员各司其职,统筹推进DRG支付改革、基层调研稽查、数据智慧化管理等重点工作,形成“党建+业务”双轮驱动的高效协作机制。
班子成员分四组带队开展基层调研稽查,覆盖镇区、企业及医疗机构,重点优化参保结构、摸排问题清单,并通过即知即改机制提升工作实效。例如,2023年通过数据比对确立四类重点稽查对象,分类解决医疗机构、药店等单位的实际问题。
党组书记牵头廉政建设与基金安全,通过警示教育、风险扒排强化内部监管。2024年发布的医保数据定向分析会,由分管领导推动DRG运行数据公开,赋能医疗机构精细化管理,实现“质量-成本-效率”最优均衡。
政策宣传与民生服务由专人负责,通过“15分钟医保服务圈”三级体系、异地就医便民服务等举措提升满意度。2025年开展的医保惠民主题活动,现场解答门慢特诊、住院待遇等热点问题,进一步打通政策落地“最后一公里”。
射阳县医保局班子分工的协同效能,体现在连续三年全市考核第一、省级示范县等荣誉上。未来将持续深化“党组带队、分线攻坚”模式,确保医保基金安全与群众获得感双提升。