慢病复审需准备身份证或户口本、近半年相关病历及检查资料,通过线上或线下提交申请并接受专家评审,结果以短信或平台查询通知。
准备身份证件是基础,参保人员需提供有效期内的身份证原件或复印件;未成年人可用户口本代替。核心材料是医疗记录,包括近六个月内两次二级及以上定点医院的门诊病历、诊断证明、检查化验单、用药记录及购药处方(须同时满足),或半年内住院病历复印件。线上申请需通过微信小程序“慢病保险服务平台”,上传证件正反面、人脸识别后提交病历;线下则前往政务大厅医保窗口,由工作人员协助录入信息并上传材料。
复审流程分三步:首先线上或线下提交材料;随后由专家依据《陕西省门诊慢特病鉴定标准》评估病情;最终结果通过短信或微信小程序查询。注意时限,必须在待遇享受期满前3个月内申请,每年10月1日至12月20日开放复审窗口。若未及时复审或资料不全,待遇将终止,需重新申请。部分病种如恶性肿瘤放化疗需额外提供治疗证明。
建议参保人提前备齐资料,关注当地医保局通知。逾期未审即视为自动放弃待遇,后续需按新申请流程重新鉴定。特殊病种如耐药结核或康复期患者,需结合病情动态提交补充材料。定期查漏补缺,避免因准备不充分导致待遇中断。