云南参保人员在外地住院是可以报销的，但需提前完成备案手续并选择定点医疗机构。跨省异地就医直接结算已实现"就医地目录、参保地政策"的报销模式，住院费用可直接结算，而门诊费用通常需先垫付后回参保地报销。以下是具体操作要点：
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备案是核心前提
参保人需通过"国家医保服务平台"APP、微信小程序或线下窗口办理备案，提交身份信息、就医地、预计时间等资料。异地长期居住人员（如务工、退休定居）和临时外出人员（如转诊、急诊）均适用，急诊抢救可事后补备案。 -
定点医院选择关键
必须在国家医保服务平台查询并选择就医地已开通异地联网结算的定点医院，否则无法直接刷卡结算。例如北京协和医院、上海瑞金医院等三甲医院通常支持跨省结算。 -
报销政策执行标准
- 报销范围：按就医地医保目录（如药品、诊疗项目）
- 报销比例：按云南参保地政策（起付线、封顶线等）
未备案情况下仍可回云南手工报销，但比例可能降低20%左右。
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急诊与门诊区别对待
住院费用可直接结算，门诊费用多数需先自费再凭发票、费用清单、病历等材料回参保地医保局申请报销，建议保留完整就诊凭证。 -
最新便民措施
2025年起，全国所有三级医院和80%二级医院已接入跨省直接结算系统，备案有效期延长至1年，临时外出备案也可通过小程序"刷脸"即时办理。
建议云南参保人员在外地就医前，通过"云南医保"微信公众号实时查询备案进度和定点医院名单，避免因信息误差影响报销。若遇系统故障，可要求医院出具"未结算证明"后续申请手工报销。