宁波医保跨省异地报销可直接结算，覆盖93%定点机构，住院费用报销比例最高达95%。参保人员通过手机备案即可享受“就医地目录、参保地待遇”，门诊慢特病、药店购药等场景逐步实现直接结算，大幅简化流程。
-
备案与结算范围
长期跨省居住需通过“浙里办”APP办理备案，生效后可在全国联网定点医疗机构直接刷卡结算住院费用。江苏省、上海市部分机构已开通普通门诊直接结算，其他地区门诊费用需现金支付后零星报销。临时外出（如旅游、出差）突发疾病，凭医保电子凭证可在异地定点医院直接结算，无需备案。 -
报销比例与规则
跨省住院报销比例按“参保地待遇”执行，分档计算：门槛费至3000元报销88%，1万元以上达95%。转诊至省外三级医院需宁波本地医院出具证明，未备案或自行就医的报销比例再降10个百分点。门诊慢特病、谈判药品等需回参保地零星报销。 -
材料与注意事项
零星报销需提供医疗票据原件、费用明细、出院小结等，且需在结算后12个月内申请。非定点机构、超医保目录费用不予报销。异地药店购药已试点“双通道”结算，但需确认参保地政策。
提示：实时查询联网机构名单可登录国家医保服务平台（http://si.12333.gov.cn），或拨打宁波医保咨询热线0574-12333。建议提前备案并确认就医地结算开通情况，避免垫资负担。