湖北省医保局是负责全省医疗保障工作的政府机构,统筹管理医保基金、制定医保政策、监管定点医药机构,确保群众享受公平可及的医疗保障服务。其核心职能包括政策执行、基金监管和便民服务三大方向。
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医保政策制定与执行
湖北省医保局根据国家医保政策框架,调整省内医保报销比例、药品目录和缴费标准,例如将高价抗癌药纳入医保、优化慢性病门诊报销流程。同时推动医保支付方式改革,实施DRG/DIP付费试点,控制医疗费用不合理增长。 -
医保基金监管
通过智能监控系统和大数据分析,严查骗保、过度医疗等行为,定期公开基金收支情况。2023年全省追回违规医保基金超2亿元,维护了基金安全。 -
便民服务优化
推广“鄂汇办”APP实现跨省异地就医直接结算,覆盖全国所有定点医院。开通电子医保凭证,支持药店扫码购药、医院无卡挂号,惠及全省6000万参保人员。
湖北省医保局持续通过政策创新和技术手段提升服务效率,建议群众关注官方渠道获取最新医保动态,及时享受待遇调整红利。