汕头市职工生育保险报销流程主要包括申报、审核、结算和拨付四个关键步骤,需在生育后1年内由用人单位办理,30个工作日内完成审批,待遇直接拨付至单位账户。
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申报准备
用人单位需在职工生育(或流产后)1年内,填写《汕头市职工生育保险待遇申请表》,并附上职工社保卡/身份证原件、医疗费用凭证等材料。若生育时缴费未满12个月,需在缴满后1年内申报。 -
提交与受理
携带材料到社保经办机构提交申请,经办人员审核无误后开具受理回执,进入三级审批流程。 -
待遇审批与拨付
审批通过后,30个工作日内生成《待遇审批表》,生育津贴和医疗费用将拨付至单位账户,由单位发放给职工。 -
注意事项
- 医疗费用需先由个人垫付,保留就医凭证;
- 配偶生育的男职工也可申报,但需提供配偶未就业证明;
- 异地生育需提前备案,否则可能影响报销比例。
生育保险报销流程清晰高效,建议尽早准备材料避免超期,确保权益及时兑现。