药店医保考试100题及答案的核心内容涵盖医保政策法规、药品分类管理、结算流程及违规行为界定等关键点，重点包括甲/乙类药品报销规则、参保人员身份核验、处方审核要求等实操知识。
医保政策与药品分类
考试高频考点涉及医保药品目录的甲类（全额报销）、乙类（部分自付）和特类（更高自付比例）药品区分，如头孢克肟属乙类药品。同时需掌握非医保目录商品（如保健食品）不得使用医保卡结算的规定。
参保服务与结算流程
药店工作人员需核验参保人身份证明、医保卡及处方（三者缺一不可），并确保药品在医保目录内。结算时需注意门诊用药量限制（如慢性病用药不超过15天量）和二次入院条件（如相同疾病间隔时间要求）。
违规行为与法律责任
伪造医保凭证、为非参保人员提供服务、超目录结算等行为均属违规。定点药店还需定期上传医保账户数据，并公示投诉电话接受监督。
总结：掌握上述核心知识点可覆盖考试大部分内容，建议结合最新地方医保政策（如广东省定点管理办法）查漏补缺，并通过模拟题强化记忆高频考点。
天津小孩医保报销政策 儿童医保保费 ：每年380元，按照成人低档标准缴费，但享受高档待遇。 门诊报销 ：起付线600元，封顶线4000元（连续参保两年可提升至5000元），报销比例根据医院级别不同，介于45%至55%之间。 住院报销 ：起付线500元，封顶线25万元，报销比例根据医院级别不同，介于75%至85%之间。 特殊病种报销 ：包括恶性肿瘤、术后抗排异治疗等20种疾病，起付线500元
2025年起，广东省医保参保人省内跨市就医可直接报销，无需垫付，备案后享受一站式结算服务，门诊特定病种全省互认，急诊抢救视同备案。 政策核心内容 自2025年1月1日起，广东省实施新规，参保人在省内跨市定点医疗机构就医可直接结算医保费用，无需先垫付再报销。各市互认定点机构，覆盖普通门诊、住院、生育及门诊特定病种（门特）等医疗类型。 备案与待遇 备案简化 ：异地长期居住
黔西南社保基数15400是第三档 。以下是黔西南社保缴费基数的相关信息： 黔西南社保缴费基数标准 养老保险 ：缴纳基数4363，缴纳比例个人+企业：8%+20% 失业保险 ：缴纳基数4363，缴纳比例个人+企业：1%+2% 工伤保险 ：缴纳基数4363，缴纳比例个人+企业：0%+1% 医疗保险 ：缴纳基数4363，缴纳比例个人+企业：2%+8% 生育保险 ：企业缴费1%（由企业全额承担）
贵州黔西南社保基数15400元时，个人每月需缴纳约1617元（企业约3953元），总缴费5570元/月 。具体金额因险种比例而异，养老、医疗、失业等险种个人与企业承担比例不同。 养老保险 个人缴纳比例：8% → 15400×8%=1232元/月 企业缴纳比例：16% → 15400×16%=2464元/月 医疗保险 个人缴纳比例：2% → 15400×2%=308元/月
很抱歉，目前提供的参考信息中未包含2025年贵州省黔西南州社保基数为15100元时退休人员的具体养老金金额。根据2022年数据，黔西南州企业职工基本养老保险退休人员月人均基本养老金为2969元，但该数据已明显滞后。 建议您通过以下途径获取最新信息： 咨询当地社保机构 ：可联系黔西南州社保局或经办机构，提供2025年社保基数及缴费年限等详细信息，获取个性化计算结果； 关注官方公告
根据贵州黔西南的社保政策，个人社保缴费基数通常与医保卡每月金额直接相关。医保卡每月金额主要取决于个人缴费基数和当地政策规定的划入比例。例如，在职工医保中，个人缴费部分会按照一定比例划入医保个人账户，可用于支付门诊医疗费用或购买药品。 具体到黔西南州，目前政策显示，医保个人账户划入比例通常为缴费基数的2.7%-5%。如果社保基数为15300元，按照3%的比例计算，医保卡每月金额约为459元
广州医保定点可在“广州医保”微信公众号或“穗好办”APP线上办理，只需实名认证、选定点医院提交即可，职工医保可自选小点、大点和中医机构，选点后一年内不能更改，未选点不可直接享受门诊报销。 微信公众号办理： 打开“广州医保”微信公众号，完成实名认证后点击【医保服务】-【门诊选点】，首次选点需选基层“小点”和可报销的“大点”或中医机构，选点提交后无法线上修改
河南省三胎有生育津贴，具体政策如下： 生育津贴覆盖范围 自2024年6月26日起，河南省将参保女职工生育三孩的费用纳入生育保险支付范围，生育津贴发放天数与生育一孩、二孩一致。 津贴标准与计算方式 基础标准 ：妊娠满28周以上生产或引产的，享受90天生育津贴，晚育（如23周岁以上生育）可额外增加90天。 计算方式 ：按上年度单位人均缴费工资÷30×产假天数计算，顺产基础产假98天
不可以 根据河南省现行政策，生育津贴的领取规定如下： 一、生育津贴的领取主体 生育津贴 仅限女性 享受，男性 无法直接领取 。这一规定源于传统生育观念和女性在生育过程中的实际负担差异。 二、男性在生育中的权益保障 配偶生育补助 若女性生产前未就业，男性配偶（需满足社保缴纳条件）可申请领取 配偶生育补助 ，但仅限产前检查费（6个月满缴600元/月
2025年江苏南通乳房凹陷在线问诊推荐南通市第一人民医院或南通市妇幼保健院，这两家医院技术成熟、口碑良好，且支持线上咨询服务。 南通市第一人民医院 ：作为当地三甲医院，拥有先进的乳腺诊疗设备和经验丰富的专家团队，提供乳房凹陷矫正的在线问诊服务，适合追求高水准医疗技术的患者。 南通市妇幼保健院 ：专攻女性健康领域，对乳房凹陷等乳腺问题有针对性诊疗方案，线上问诊流程便捷，尤其适合产妇或女性群体咨询。
乳房胀痛伴月经周期问题可以通过南通市中医院和南通大学附属医院在线问诊获得专业帮助，这两家医院在妇科和乳腺疾病诊疗方面具有丰富经验和先进设备。 1. 南通市中医院 南通市中医院是江苏省首批“三级甲等中医院”，也是南京中医药大学附属医院，拥有多个国家级和省级重点专科。其妇科和乳腺科由资深中医专家团队组成，擅长通过中西医结合治疗月经不调和乳房相关疾病。医院提供在线问诊服务，患者可以随时随地咨询
韶关医保可以在广州看病，但需满足异地就医备案条件，报销比例根据医院级别和备案类型有所不同（如三级医院职工医保报销80%，未备案降低20%） 。以下是具体说明： 备案类型与报销条件 办理异地安置退休、长期居住、常驻工作或转诊备案的参保人员，在广州定点医院就医可执行韶关本地报销比例（职工医保三级医院报80%，居民医保报70%）。急诊抢救、学生寒暑假返乡等特殊情况也按此标准执行。 未备案的临时就医
在广州看病有哪些新变化？2025年最新规定聚焦“便民、高效、普惠”三大亮点： 先看病后付费 模式覆盖三级公立医院，“挂一管十”复诊免重复挂号 ，医保定点实现“一元钱看病”村卫生站全覆盖 。跨市检查结果互认、午夜间门诊开放等举措进一步优化就医体验。 流程简化，效率提升 免排队就医 ：三级公立医院推行“先看病后付费”，患者可直接就诊，结束后统一结算
深圳医保可以在郑州门诊使用，但报销范围和方式因参保档次而异： 一档参保人 可直接用个人账户余额支付异地门诊费用，2023年10月起还支持统筹基金报销； 二、三档参保人 仅限个人账户支付，余额不足需自费，且无统筹基金报销待遇。 具体规则如下： 一档参保人 在郑州联网定点医疗机构就诊时，医保范围内的门诊费用可通过个人账户余额结算，余额不足部分自付。 2023年10月后新增福利：普通门诊费用符合条件时
医院不看病一般不能直接开药，但部分特殊情况（如病情稳定且有长期医嘱的慢性病患者，或可提供药盒说明情况）经医生诊断和流程操作后可开药，主要流程包括挂号、诊断、缴费、取药、核对等关键环节。 医院实行严格的药品管理制，普通患者必须挂号就诊，由医生诊断病情后开具处方才能取药。医生需根据患者症状、病史、检查结果等综合判断用药安全性，例如抗生素、慢性病药物等需结合个体禁忌与适应症。例如
通过“国家医保服务平台”官网（https://fuwu.nhsa.gov.cn ）或“国家医保服务平台”APP，可一站式查询个人参保信息、缴费记录及消费明细，支持亲情账户绑定代查家人信息。 查询时，访问官网需注册登录 ，在【我的医保】版块选择对应功能即可查看详情；下载APP登录后 ，首页直接点击【个人参保信息】【缴费记录】【消费记录】图标，还能通过筛选参保地
