北京市健宫医院是北京市医保定点医疗机构,同时具备跨省异地就医直接结算资质。该医院可为城镇职工医保、城乡居民医保参保人员提供医疗服务费用直接报销,二级甲等医院报销比例达到87%-97%(根据医保类型及就诊项目差异)。
一、定点资质与覆盖范围
- 医院等级:二级甲等综合医院,设心血管内科、骨科等重点科室,开放床位500余张。
- 适用人群:覆盖北京市基本医保参保人员(含职工、居民),支持全国异地医保备案患者就诊。
- 报销范围:门诊、住院、药费、检查治疗费均纳入医保目录,部分自费项目需提前确认。
二、医保报销流程
- 本地患者:持社保卡挂号→医生开具医保目录内诊疗项目→缴费时自动结算(个人仅支付自付部分)。
- 异地患者:需在参保地办理跨省异地就医备案,选择“北京市健宫医院”为定点机构,持卡实时结算。
三、备案与查询方式
- 异地备案:通过“国家医保服务平台”APP在线备案,或至参保地医保窗口办理(需提供身份证、社保卡)。
- 资质查询:北京市医保局官网“定点医疗机构查询”栏目,或拨打医院医保办公室电话(010-6357****)核实。
就诊前建议通过医院官网或服务台确认最新医保政策,异地患者需注意备案有效期(通常为6-12个月)。保存好费用清单与发票,便于后续补充报销或争议处理。