在贵州铜仁，社保基数为4600元时，医保卡每月的返款金额取决于当地的人均养老金水平、个人年龄以及具体的医保方案。通常情况下，退休人员每月的医保账户返款大约是当地人均养老金的2%到3%，具体数额会有所浮动，但可以作为参考标准。

了解铜仁市职工社保缴费基数和比例对于计算医保卡返款至关重要。根据最新的规定，养老保险、医疗保险等社会保险费的月缴费金额由单位和个人按照一定比例共同承担。例如，在职员工的养老保险单位缴纳比例为16%，个人缴纳比例为8%；医疗保险方面，单位承担8%，个人承担2%。这意味着社保基数直接影响到每个月个人和单位需要缴纳的保险费用总额，同时也影响到退休后医保卡的返款金额。

关于医保卡每月返款的具体计算方式，这与当地的平均养老金水平密切相关。以铜仁市为例，假设某年度人均养老金水平为3700元，并且采用3%的比例返还，则每月医保卡返款金额约为111元。当然，这个数字只是一个大致的估算值，实际返款金额还会受到诸如地区经济发展状况、政策调整等因素的影响。

不同年龄段的退休人员其医保卡返款金额也可能存在差异。部分地区的医保返款政策倾向于对高龄退休人员给予更多的支持，比如在北京，70岁以下的退休人员每月返款可能为97元（扣除大病医疗保险费用后），而70岁及以上的则可能达到107元。虽然这一具体数值在铜仁市可能会有所不同，但它提示我们关注相关政策细节的重要性。

值得注意的是，只有完成了职工医保退休手续的人员才能享受医保返款待遇。城乡居民医保参保者并不包含在此列。确保所有必要的手续都已经完成，并定期检查自己的医保状态是非常重要的。

尽管社保基数4600元为中等档次，但在贵州铜仁，医保卡每月的实际返款金额还需结合当地最新的人均养老金水平、个人年龄以及其他相关因素来确定。为了获取最准确的信息，建议直接咨询当地的社会保障部门或通过官方渠道查询最新的医保返款标准。这样不仅能帮助您更好地规划个人财务，还能确保享受到应有的权益。